Чтобы понять, на что опираться в наших расчетах, мы проанализировали различные научные источники, где приводятся нормы для параметров вариабельности сердечного ритма (ВСР). Подробное руководство по метрикам, используемым в Welltory, доступно на нашем сайте.
Во-вторых, актуальные исследования, содержащие значения норм вариабельности для здоровых людей, например:
Однако у источников выше есть несколько недостатков:
В основном в этих исследованиях принимали участие около 100 человек.
В научном сообществе нет единого мнения о том, что именно считать нормой.
Не во всех исследованиях учитывались дополнительные факторы, такие как хронические заболевания и стрессовые состояния.
Для показателей AMo50 и MxDMn сложно найти качественные данные с референсными нормами, посчитанными на здоровых людях — не спортсменах, так как эти параметры в основном используются в клинических исследованиях и профессиональном спорте.
Рассмотрим, например, показатель RMSSD. В записях длительностью от 2,5 до 5 минут в различных исследованиях он может иметь следующие границы:
13–48 мс — здоровые люди среднего возраста (от 38 до 42 лет)
35–107 мс — спортсмены
53,5–82 мс — здоровые мужчины
40,5–71 мс — мужчины
29–65 мс — женщины
23–72 мс — мужчины
22–79 мс — женщины
Как видно из перечня выше, нормы довольно широкие, и вряд ли их можно использовать повсеместно. Если их обобщить, то получится, что для здоровых людей норма RMSSD может располагаться в пределах 13–107 мс, а это весьма значительный диапазон.
Норма, используемая в нашем приложении, не противоречит этому диапазону и составляет 20–89 мс. При этом результаты менее 20 мс и более 89 мс тоже возможны, однако они говорят о вероятном неоптимальном состоянии организма.
Аналогичная картина наблюдается и при обобщении других параметров вариабельности, у которых есть научные нормы, таких как SDNN, pNN50 и Mean RR.
Настолько широкий диапазон норм не имеет практической ценности для ежедневного использования, ведь параметры вариабельности уникальны для каждого человека. Поэтому мы разделили широкую норму, принятую в научной литературе, на более узкие границы.
Для этого мы обработали свыше 60 000 записей RR-интервалов от более чем 600 пользователей. Данные были получены методом фотоплетизмографии и отвечали следующим критериям:
не содержали признаки аритмии или эктопии, поскольку нерегулярности ритма влияют на величины ВСР;
не содержали шумы.
В исследование были включены данные людей, выполнявших замеры в течение как минимум 90 дней. На основе этих данных мы провели статистический анализ того, какие результаты могут быть получены у одного и того же человека в различных состояниях: утром и вечером, в здоровом состоянии и в случае болезни, до и после работы, физических нагрузок, приема кофеина или алкоголя.
Стоит отметить, что полученные нами более узкие нормы — тоже не индивидуальные, а обобщенные.
Однако мы понимаем, насколько важно иметь под рукой персонализированную информацию. Именно поэтому мы вычисляем для вас значения Стресса, Энергии и Здоровья — с учетом не только результатов замера, но и особенностей вашего организма.